NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

Lees verder - met dit thema

NEN-certificering voor DentConnect
flash_onNieuws

NEN-certificering voor DentConnect

27 jul 2015 timer1 min
DentConnect is de eerste grote tandheelkundige keten die de NEN-EN 15224 certificering heeft behaald.
Lees verder »
Maak je personeelsdossiers 'WWZ-proof'
flash_onNieuws

Maak je personeelsdossiers 'WWZ-proof'

23 jul 2015 timer3 min
Het wordt steeds belangrijker dat personeelsdossiers compleet zijn. Het dossier vormt namelijk een juridische…
Lees verder »
Veranderingen tarieven implantologie
flash_onNieuws

Veranderingen tarieven implantologie

21 jul 2015 timer1 min
De Nederlandse Zorgautoriteit voert per 1 januari een aantal wijzigingen door in de tandheelkundige verrichtingen…
Lees verder »
Nza: altijd een logopedist, fysio of verloskundige in de buurt
flash_onNieuws

Nza: altijd een logopedist, fysio of verloskundige in de buurt

15 jul 2015 timer2 min
De Nza vindt dat alle inwoners van Nederland - ook in de dunbevolkte gebieden - binnen een redelijke termijn en…
Lees verder »
Houd u aan de richtlijnen in 6 stappen
flash_onNieuws

Houd u aan de richtlijnen in 6 stappen

14 jul 2015 timer3 min
Het is niet altijd eenvoudig om aan te tonen dat u werkt volgens alle (vakinhoudelijke) richtlijnen. Dit artikel…
Lees verder »
Arts en fysio geschrapt door drank- en drugsgebruik
flash_onNieuws

Arts en fysio geschrapt door drank- en drugsgebruik

14 jul 2015 timer1 min
Een arts uit Amsterdam en een fysiotherapeut uit Ermelo zijn geschrapt uit het BIG-register vanwege alcohol- en…
Lees verder »
Nieuwe wetgeving zorgt voor honderden ontslagen in MKB
flash_onNieuws

Nieuwe wetgeving zorgt voor honderden ontslagen in MKB

7 jul 2015 timer1 min
De nieuwe ontslagvergoeding heeft ervoor gezorgd dat werkgevers in het midden- en klein bedrijf honderden…
Lees verder »
Tarieven tandarts per 1 juli omlaag
flash_onNieuws

Tarieven tandarts per 1 juli omlaag

2 jul 2015 timer2 min
Met ingang van 1 juli dalen de tarieven die tandartsen en orthodontisten in rekening mogen brengen voor hun…
Lees verder »