NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

Lees verder - met dit thema

'Miljoenenbesparing door spiegelinformatie huisartsen'
flash_onNieuws

'Miljoenenbesparing door spiegelinformatie huisartsen'

30 apr 2015 timer2 min
Door huisartsen inzicht te geven in het zorggebruik van hun patiëntenpopulatie ten opzichte van andere…
Lees verder »
Stijging wettelijk minimumloon per 1 juli
flash_onNieuws

Stijging wettelijk minimumloon per 1 juli

28 apr 2015 timer1 min
De brutobedragen van het wettelijk minimumloon en het minimumjeugdloon stijgen per 1 juli 2015. Dat heeft minister…
Lees verder »
Uitwisseling gegevens tussen huisartsen en fysiotherapeut gestandaardiseerd
flash_onNieuws

Uitwisseling gegevens tussen huisartsen en fysiotherapeut gestandaardiseerd

23 apr 2015 timer2 min
Het Informatieberaad Zorg heeft op maandag 20 april de informatiestandaard voor de uitwisseling van gegevens…
Lees verder »
VAR-verklaring verdwijnt
flash_onNieuws

VAR-verklaring verdwijnt

21 apr 2015 timer2 min
De Belastingdienst gaat opdrachtgevers in één keer zekerheid vooraf geven over de gevolgen van contracten met zzp’…
Lees verder »
NZa: fusies leiden niet tot lagere behandelingskosten
flash_onNieuws

NZa: fusies leiden niet tot lagere behandelingskosten

20 apr 2015 timer2 min
Om de zorg te versterken, zou bij het beoordelen van fusies naar de publieke belangen gekeken moeten worden. Dat…
Lees verder »
Zo bespaart u tijd en geld op uw administratie
flash_onNieuws

Zo bespaart u tijd en geld op uw administratie

20 apr 2015 timer4 min
Als praktijkhouder bent u niet alleen verantwoordelijk voor de kwaliteit van de praktijk, maar ook voor de…
Lees verder »
Alleen bespreken is niet altijd genoeg
flash_onNieuws

Alleen bespreken is niet altijd genoeg

20 apr 2015 timer5 min
Een vrouw dient bij het regionaal tuchtcollege een klacht in dat haar tandarts haar (onder andere) niet goed heeft…
Lees verder »
Huisartsen houden nachtelijk protest
flash_onNieuws

Huisartsen houden nachtelijk protest

17 apr 2015 timer1 min
Zo'n veertig huisartsen hebben rond middernacht geprotesteerd bij het hoofdkantoor van Zorgverzekeraars Nederland…
Lees verder »