NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

Lees verder - met dit thema

Discussie tandartskosten hoort in Tweede Kamer
flash_onNieuws

Discussie tandartskosten hoort in Tweede Kamer

2 apr 2015 timer3 min
Een kroon is kostbaar en kan een betere behandeling zijn dan het plaatsen van een grote vulling. Het is mogelijk…
Lees verder »
Effecten zorgbezuinigingen op een rij
flash_onNieuws

Effecten zorgbezuinigingen op een rij

2 apr 2015 timer2 min
Het kabinet zou op termijn 950 miljoen euro per jaar kunnen besparen door de wijkverpleging uit de…
Lees verder »
'Administratie te hoge last voor artsen'
flash_onNieuws

'Administratie te hoge last voor artsen'

30 mrt 2015 timer2 min
Minister Schippers wil de administratieve lasten van artsen verlagen. 'Wat ik heel graag wil, is een grote…
Lees verder »
Uitkomstbekostiging niet haalbaar in 2020
flash_onNieuws

Uitkomstbekostiging niet haalbaar in 2020

26 mrt 2015 timer2 min
In 2020 zal het Nederlandse zorgstelsel nog geen uitkomstbekostiging kennen. Wel kunnen er de komende vijf jaar…
Lees verder »
Minister Schippers waarschuwt Dental Reizen
flash_onNieuws

Minister Schippers waarschuwt Dental Reizen

26 mrt 2015 timer1 min
Tandartspraktijk Dental Reizen uit het Limburgse Berg en Terblijt moet binnen vier maanden de zaken op orde hebben…
Lees verder »
NZa onderzoekt stijging dure beugels
flash_onNieuws

NZa onderzoekt stijging dure beugels

23 mrt 2015 timer3 min
Orthodontiepraktijken hebben niet te lijden onder de lagere tarieven. De afgelopen jaren behandelden…
Lees verder »
Jurisprudentie: Patiënten alleen informeren is niet altijd genoeg
flash_onNieuws

Jurisprudentie: Patiënten alleen informeren is niet altijd genoeg

21 mrt 2015 timer6 min
Een vrouw klaagt dat haar tandarts haar onvoldoende heeft geïnformeerd over de problemen aan haar gebit, de…
Lees verder »
Tandarts gestraft na behandeling in McDonald's
flash_onNieuws

Tandarts gestraft na behandeling in McDonald's

19 mrt 2015 timer2 min
Een Britse tandarts heeft geprobeerd een patiënt te behandelen in een restaurant van McDonald’s. Tandarts Anca…
Lees verder »