NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

Lees verder - met dit thema

Huisartsen en VGZ nog steeds in conflict
flash_onNieuws

Huisartsen en VGZ nog steeds in conflict

5 jan 2015 timer2 min
Vijfhonderd huisartsen hebben grote bezwaren tegen het contract van verzekeraar VGZ. Gevolg: patiënten zijn…
Lees verder »
Zorgverzekeraars sturen aan op inperking vrije artsenkeuze
flash_onNieuws

Zorgverzekeraars sturen aan op inperking vrije artsenkeuze

24 dec 2014 timer3 min
Als de politiek iets wil doen aan de stijgende kosten in de zorg, dan moet het parlement de vrije artsenkeuze…
Lees verder »
Belangrijkste wijzigingen in de belastingheffing
flash_onNieuws

Belangrijkste wijzigingen in de belastingheffing

23 dec 2014 timer1 min
Op 17 december 2014 heeft de Eerste Kamer ingestemd met het Belastingplan 2015. Dat betekent dat de…
Lees verder »
NZa houdt invoering integrale bekostiging in de gaten
flash_onNieuws

NZa houdt invoering integrale bekostiging in de gaten

22 dec 2014 timer2 min
De invoering van de integrale bekostiging is een belangrijke wijziging in de bekostiging van de medisch…
Lees verder »
Apotheek mailt gegevens 2000 klanten rond
flash_onNieuws

Apotheek mailt gegevens 2000 klanten rond

22 dec 2014 timer1 min
Een apotheek uit Arnhem heeft per ongeluk gegevens ruim 2000 mensen naar zijn klantenkring gemaild, dat meldt de…
Lees verder »
Particuliere klinieken kwalitatief steeds beter
flash_onNieuws

Particuliere klinieken kwalitatief steeds beter

17 dec 2014 timer2 min
Steeds meer particuliere klinieken hebben een kwaliteitscertificaat en zijn zich bewust van het belang van sturen…
Lees verder »
KNMT presenteert Arbeidsvoorwaardenregeling 2015
flash_onNieuws

KNMT presenteert Arbeidsvoorwaardenregeling 2015

17 dec 2014 timer2 min
Ten aanzien van een arbeidsovereenkomst is er wettelijk veel geregeld. Voor het werken in de praktijk van een…
Lees verder »
Vrije artsenkeuze blijft tóch bestaan
flash_onNieuws

Vrije artsenkeuze blijft tóch bestaan

16 dec 2014 timer2 min
De Eerste Kamer heeft vandaag geheel onverwachts niet ingestemd met de plannen van minister Edith Schippers om…
Lees verder »