NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

Lees verder - met dit thema

Verscherpt toezicht arts Venhuizen opgeheven
flash_onNieuws

Verscherpt toezicht arts Venhuizen opgeheven

23 jan 2014 timer1 min
De huisartsenpraktijk Medisch Centrum Westerbuurt in Venhuizen staat niet langer onder verscherpt toezicht van de…
Lees verder »
Agis en Zilveren Kruis gaan samen verder
flash_onNieuws

Agis en Zilveren Kruis gaan samen verder

22 jan 2014 timer1 min
Zorgverzekeraars Agis en Zilveren Kruis willen vanaf volgend jaar samen verder onder de naam Zilveren Kruis. Dat…
Lees verder »
Ruim 2,3 miljoen digitale patiëntdossiers
flash_onNieuws

Ruim 2,3 miljoen digitale patiëntdossiers

22 jan 2014 timer1 min
Ruim 2,3 miljoen Nederlanders hebben inmiddels toestemming gegeven aan hun huisarts of apotheek om hun medische…
Lees verder »
Artsen voor artsen?
person_outlineBlog

Artsen voor artsen?

16 jan 2014 timer2 min
De Nederlandse bankensector steunde tot een jaar of 5 geleden de medische sector zonder veel voorbehoud. Huizen,…
Lees verder »
Pensioenfonds Zorg verhoogt pensioenen
flash_onNieuws

Pensioenfonds Zorg verhoogt pensioenen

13 jan 2014 timer1 min
Als eerste grote pensioenfonds gaat Zorg en Welzijn de pensioenen verhogen. Dat stelt RTL Nieuws, na berekeningen…
Lees verder »
Beroepsverbod voor huisarts met kinderporno
flash_onNieuws

Beroepsverbod voor huisarts met kinderporno

9 jan 2014 timer2 min
Een 68-jarige huisarts uit Oss mag per direct zijn vak niet meer uitoefenen omdat hij in 2007 is veroordeeld voor…
Lees verder »
Dan kan je maar beter dood gaan!
person_outlineBlog

Dan kan je maar beter dood gaan!

9 jan 2014 timer4 min
Op veel plekken in het land sluiten verzorgingshuizen hun deuren. De kans is klein, dat ik ooit in een…
Lees verder »
Achmea vordert declaraties terug bij tandartsen
flash_onNieuws

Achmea vordert declaraties terug bij tandartsen

9 jan 2014 timer2 min
Achmea vordert de komende maanden declaraties terug bij meer dan duizend tandartsen. Het gaat hierbij om een…
Lees verder »