NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

Lees verder - met dit thema

De Ontregelbus komt naar u toe om regeldruk te verminderen
flash_onNieuws

De Ontregelbus komt naar u toe om regeldruk te verminderen

16 okt 2019 timer2 min
Het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) nam dit jaar vanuit het programma '(Ont)regel de zorg'…
Lees verder »
ANT pleit voor ‘bestendig model’ voor tandartsbezoek kinderen
flash_onNieuws

ANT pleit voor ‘bestendig model’ voor tandartsbezoek kinderen

16 okt 2019 timer3 min
Naar schatting zo’n 600.000 kinderen gaan niet naar de tandarts, terwijl de mondzorg voor hen wel vanuit de…
Lees verder »
Geschilleninstantie Mondzorg kreeg 56 geschillen voorgelegd
flash_onNieuws

Geschilleninstantie Mondzorg kreeg 56 geschillen voorgelegd

15 okt 2019 timer2 min
De Stichting Geschilleninstantie Mondzorg (SGIM) kreeg vorig jaar 56 geschillen tussen patiënt en mondzorgverlener…
Lees verder »
Zzp-update: waar staan we nu eigenlijk?
person_outlineBlog

Zzp-update: waar staan we nu eigenlijk?

15 okt 2019 timer7 min
In 2016 verdween de bekende VAR voor zzp’ers. Opvolger ‘DBA’ bleek al snel geen lang leven beschoren. Dus vullen…
Lees verder »
Brenda van Gent: ‘Wij hebben niet zozeer vertrouwen dat de regeldruk afneemt, maar vooral hoop’
flash_onNieuws

Brenda van Gent: ‘Wij hebben niet zozeer vertrouwen dat de regeldruk afneemt, maar vooral hoop’

11 okt 2019 timer5 min
De VvAA publiceerde begin oktober de uitkomsten van de tussentijdse meting van de Nationale (Ont)Regelmonitor. Uit…
Lees verder »
Zowel huisartsen als specialisten bezorgd over gegevensuitwisseling zorg
flash_onNieuws

Zowel huisartsen als specialisten bezorgd over gegevensuitwisseling zorg

9 okt 2019 timer2 min
Huisartsenvereniging LHV signaleert belemmeringen in de gegevensuitwisseling tussen huisartsen en andere…
Lees verder »
Tweede Kamer stemt in met motie om meer kinderen naar tandarts te krijgen
flash_onNieuws

Tweede Kamer stemt in met motie om meer kinderen naar tandarts te krijgen

9 okt 2019 timer2 min
De Tweede Kamer stemde 8 oktober in met een motie van D66 en CDA om meer kinderen naar de tandarts te krijgen. De…
Lees verder »
VGN: ‘De houding van huisartsen moet veranderen’
flash_onNieuws

VGN: ‘De houding van huisartsen moet veranderen’

8 okt 2019 timer6 min
De Vereniging Gehandicaptenzorg Nederland (VGN) berichtte begin oktober dat 5000 mensen met een beperking zonder…
Lees verder »