NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

Lees verder - met dit thema

Wetsvoorstel om excessief lenen eigen vennootschap aan banden te leggen

25 jun 2019 timer3 min
Het conceptwetsvoorstel ‘Excessief lenen bij eigen vennootschap’ is op 4 maart ter consultatie aangeboden door…
Lees verder »
Aantal fraudesignalen in de mondzorg daalt opnieuw
flash_onNieuws

Aantal fraudesignalen in de mondzorg daalt opnieuw

24 jun 2019 timer2 min
Het aantal signalen van mogelijke zorgfraude In de mondzorg is in 2018 verminderd ten opzichte van het jaar ervoor…
Lees verder »
(Ont)regel de (mond)zorg: negen paarse krokodillen die 'onder het mes' kunnen
flash_onNieuws

(Ont)regel de (mond)zorg: negen paarse krokodillen die 'onder het mes' kunnen

24 jun 2019 timer4 min
De Nederlandse samenleving kent veel wetten en regels, maar ze zijn niet allemaal nodig. De zorg, waaronder…
Lees verder »
Man moet drie maanden cel in voor vals tandartsdiploma
flash_onNieuws

Man moet drie maanden cel in voor vals tandartsdiploma

24 jun 2019 timer2 min
Een 37-jarige man uit Wijk bij Duurstede moet de cel in voor het voorhanden hebben en afleveren van een vals…
Lees verder »

E-mail niet altijd veilig, Safedocs wel!

24 jun 2019 timer1 min
De AVG is streng en de boetes zijn hoog. Verstuur uw vertrouwelijke en/of medische documenten daarom niet via e-…
Lees verder »
Slechts 15 procent Amsterdamse huisartsen gebruikt digitale uitwisseling medische gegevens
flash_onNieuws

Slechts 15 procent Amsterdamse huisartsen gebruikt digitale uitwisseling medische gegevens

19 jun 2019 timer3 min
Amsterdamse huisartsen maken minder gebruik van het digitaal uitwisselen van medische gegevens dan huisartsen in…
Lees verder »
Aanscherping WGBO
flash_onNieuws

Aanscherping WGBO

17 jun 2019 timer2 min
De Eerste Kamer is deze maand akkoord gegaan met het wetsvoorstel tot wijziging van de Wet op de Geneeskundige…
Lees verder »

SpotOnMedics Intelligence: gids door de wereld van big data

13 jun 2019 timer4 min
Hoe meer data je hebt, hoe beter je kunt voorspellen hoe een behandeling gaat verlopen. Het is een van de…
Lees verder »