NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

Lees verder - met dit thema

Kabinet wil zorgfraude fors verminderen
flash_onNieuws

Kabinet wil zorgfraude fors verminderen

25 apr 2018 timer4 min
Het kabinet komt met een aanpak om onbedoelde fouten en opzettelijke fraude in de zorg tegen te gaan. In het…
Lees verder »
Beboete Tandzorg Groep denkt na over compensatie patiënten
flash_onNieuws

Beboete Tandzorg Groep denkt na over compensatie patiënten

24 apr 2018 timer1 min
De Tandzorg Groep, die onlangs een recordboete kreeg voor gesjoemel met facturen, weet nog niet hoeveel patiënten…
Lees verder »
Is uw praktijk klaar voor de AVG?
flash_onNieuws

Is uw praktijk klaar voor de AVG?

19 apr 2018 timer6 min
Vanaf 25 mei 2018 wordt de nieuwe Europese privacywet gehandhaafd. Lees in dit artikel wat de AVG inhoudt en wat u…
Lees verder »
'Meer oog voor kwaliteit in zorgakkoorden'
flash_onNieuws

'Meer oog voor kwaliteit in zorgakkoorden'

17 apr 2018 timer3 min
Een onafhankelijke partij die monitort of alle partijen de afspraken uit zorgakkoorden nakomen. Dat vroeg LHV-…
Lees verder »
NZa geeft hoogste boete in de mondzorg ooit
flash_onNieuws

NZa geeft hoogste boete in de mondzorg ooit

13 apr 2018 timer3 min
Tandzorg Groep, een bedrijf met acht tandartspraktijken in Noord- en Zuid-Holland, is beboet voor 400.000 euro…
Lees verder »
Tandzorg Groep vindt boete terecht
flash_onNieuws

Tandzorg Groep vindt boete terecht

13 apr 2018 timer2 min
De Tandzorg Groep, met acht tandartspraktijken in Noord- en Zuid-Holland, legt zich neer bij een boete van 400.000…
Lees verder »
Leefstijlcoach mogelijk in basispakket
flash_onNieuws

Leefstijlcoach mogelijk in basispakket

13 apr 2018 timer3 min
Naar verwachting komt iedereen met een medische indicatie vanaf begin 2019 in aanmerking voor een leefstijlcoach,…
Lees verder »
De noodzaak van nieuwe zorginkoop: Deel 3
flash_onNieuws

De noodzaak van nieuwe zorginkoop: Deel 3

11 apr 2018 timer3 min
Vier deskundigen laten in drie delen van ‘De noodzaak van nieuwe zorginkoop’ hun licht schijnen over een…
Lees verder »