NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

Lees verder - met dit thema

Huisartsen waarschuwen chronische patiënten voor verzekering bij VGZ
flash_onNieuws

Huisartsen waarschuwen chronische patiënten voor verzekering bij VGZ

15 dec 2017 timer3 min
Diabetici, hartpatiënten, mensen met een longaandoening: wie in de regio Eindhoven een chronische ziekte heeft is…
Lees verder »
Patiënten mijden zorg door te dure aanvullende verzekering
flash_onNieuws

Patiënten mijden zorg door te dure aanvullende verzekering

12 dec 2017 timer1 min
Fysiotherapeuten en orthodontisten waarschuwen dat voor veel mensen een aanvullende verzekering te duur wordt. De…
Lees verder »
Bezoekers Praktijk Anno Nu goed voorbereid 2018 in
flash_onNieuws

Bezoekers Praktijk Anno Nu goed voorbereid 2018 in

11 dec 2017 timer4 min
De ruim 150 deelnemers van Praktijk Anno Nu gaan op zaterdag 9 december met een bak vol nieuwe kennis voor het…
Lees verder »
'Patiënten zeggen bijna nooit nee tegen het LSP'
flash_onNieuws

'Patiënten zeggen bijna nooit nee tegen het LSP'

7 dec 2017 timer6 min
Via het Landelijk Schakelpunt (LSP) kunnen huisartsen en apothekers in de dossiers van elkaars patiënten kijken.…
Lees verder »
Grote zorgen KNGF om afnemende dekking fysiotherapie
flash_onNieuws

Grote zorgen KNGF om afnemende dekking fysiotherapie

5 dec 2017 timer2 min
Het Koninklijk Nederlands Genootschap Fysiotherapie (KNGF) waarschuwt voor de sterk afgenomen dekking voor…
Lees verder »
'LSP niet in strijd met privacywetgeving'
flash_onNieuws

'LSP niet in strijd met privacywetgeving'

5 dec 2017 timer2 min
Elektronische uitwisseling van patiëntgegevens via het LSP blijft aanvaardbaar, oordeelde de Hoge Raad vandaag.
Lees verder »
eHealth: genoeg kansen maar wel bewust kiezen
flash_onNieuws

eHealth: genoeg kansen maar wel bewust kiezen

30 nov 2017 timer4 min
Voor de vijfde keer is de eHealthmonitor gepubliceerd door Nictiz en NIVEL. De kennisinstituten zien veel kansen…
Lees verder »
Wat de nieuwe regering voor u in petto heeft
flash_onNieuws

Wat de nieuwe regering voor u in petto heeft

30 nov 2017 timer5 min
In het nieuwe regeerakkoord staan diverse maatregelen die veel invloed kunnen hebben op uw praktijkvoering. Vooral…
Lees verder »