NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

Lees verder - met dit thema

Do’s en don’ts bij inspectiebezoek
flash_onNieuws

Do’s en don’ts bij inspectiebezoek

24 nov 2017 timer2 min
Joan van der Ven van de KNMT geeft op 9 december tijdens het congres Praktijk Anno Nu een workshop over wat er…
Lees verder »
Patiënt legt steeds vaker forse claim bij huisarts neer
flash_onNieuws

Patiënt legt steeds vaker forse claim bij huisarts neer

24 nov 2017 timer5 min
De laatste jaren ziet VvAA een stijgende lijn in het aantal letselclaims en de hoogte van die claims bij…
Lees verder »
Artsen besteden 40 procent van tijd aan administratie
flash_onNieuws

Artsen besteden 40 procent van tijd aan administratie

21 nov 2017 timer3 min
Artsen zijn gemiddeld 40 procent van hun werkweek bezig met administratie en besteden hierdoor minder tijd aan hun…
Lees verder »
'Zorgvraag apothekers neemt toe terwijl netto vergoeding daalt'
flash_onNieuws

'Zorgvraag apothekers neemt toe terwijl netto vergoeding daalt'

20 nov 2017 timer1 min
Waar alle zorgkosten zijn toegenomen, leveren apothekers meer zorg voor minder geld. De zorgvraag is in 6 jaar…
Lees verder »
“Zorgverzekeraar profiteert van versnippering binnen de fysiotherapie”
flash_onNieuws

“Zorgverzekeraar profiteert van versnippering binnen de fysiotherapie”

20 nov 2017 timer8 min
Beroepsvereniging, HKZ, zorgverzekeraar: binnen de fysiotherapie hebben allerlei instanties een andere visie op…
Lees verder »
Deel 2 'Besparen in de medische praktijk': Huisartsenpraktijk Boxmeer
flash_onNieuws

Deel 2 'Besparen in de medische praktijk': Huisartsenpraktijk Boxmeer

17 nov 2017 timer5 min
Besparen is ook verdienen! In deze nieuwe serie worden in samenwerking met Bespaarbedrijf.nl bespaarkansen…
Lees verder »
Tandarts laagste rendement van eerstelijnspraktijken
flash_onNieuws

Tandarts laagste rendement van eerstelijnspraktijken

16 nov 2017 timer1 min
Uit nieuwe cijfers van het CBS blijkt dat tandartsen van alle praktijken in de eerste lijn het laagste rendement…
Lees verder »
'Besparen kan ook dit jaar nog'
flash_onNieuws

'Besparen kan ook dit jaar nog'

16 nov 2017 timer5 min
Voor het eind van het jaar is het altijd goed om na te gaan of u nog in actie moet komen om noodzakelijke…
Lees verder »