NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

Lees verder - met dit thema

Extra eisen aan digitale uitwisseling gegevens in de zorg
flash_onNieuws

Extra eisen aan digitale uitwisseling gegevens in de zorg

4 jul 2017 timer2 min
Een gedeelte van de Wet cliëntenrechten bij elektronische verwerking van gegevens is per 1 juli in werking…
Lees verder »
Samenwonen? Let op!
person_outlineBlog

Samenwonen? Let op!

4 jul 2017 timer2 min
Stel, Kevin is tandarts en wil met zijn vriendin Eva gaan samenwonen in een koophuis. Echter, Eva verdient minder…
Lees verder »
Ook medisch specialist in spagaat tussen kosten en kwaliteit
flash_onNieuws

Ook medisch specialist in spagaat tussen kosten en kwaliteit

2 jul 2017 timer6 min
De kwesties waar de medisch specialisten mee worstelen zullen de collega’s in de eerste lijn bekend in de oren…
Lees verder »
De belangrijkste wijzigingen in de Arbowet op een rij
flash_onNieuws

De belangrijkste wijzigingen in de Arbowet op een rij

29 jun 2017 timer4 min
Per 1 juli 2017 verandert de Arbowet waarin de betrokkenheid van werkgevers en werknemers bij de…
Lees verder »
Prestaties en tarieven tandheelkunde 2018 bekend
flash_onNieuws

Prestaties en tarieven tandheelkunde 2018 bekend

29 jun 2017 timer1 min
De NZa heeft de prestaties en tarieven voor tandheelkunde per 1 januari 2018 bekendgemaakt. De meeste tarieven…
Lees verder »
Last onder dwangsom voor mondzorginstelling in Rotterdam
flash_onNieuws

Last onder dwangsom voor mondzorginstelling in Rotterdam

28 jun 2017 timer2 min
De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) heeft Mondzorg Dental Dentia in Rotterdam een last onder Dwangsom…
Lees verder »
Fraude leidt tot aanhouding fysiotherapeut
flash_onNieuws

Fraude leidt tot aanhouding fysiotherapeut

28 jun 2017 timer1 min
Een 45-jarige fysiotherapeut uit Drenthe is aangehouden op verdenking van valsheid in geschrifte en oplichting. De…
Lees verder »
Modelovereenkomsten voor tandprothetici gepresenteerd
flash_onNieuws

Modelovereenkomsten voor tandprothetici gepresenteerd

22 jun 2017 timer1 min
De Belastingdienst heeft de modelovereenkomsten voor praktijkwaarneming en praktijkmedewerking voor tandprothetici…
Lees verder »