Vanaf 1 januari gaat een pilot van start waarin voor alle zorgverzekeraars onderzoek gedaan wordt naar verzekeringsfraude. De fraudeonderzoeksunit is opgezet in opdracht van Zorgverzekeraars Nederland. Als de pilot een succes is, wordt er gekeken naar een permanente unit.
Pilot: Nederlandse zorgverzekeraars doen samen onderzoek naar fraude
dinsdag 29 november 2016
1 min
Het team, bestaande uit vijf fraudeonderzoekers en een manager, zullen een dag per week aan de onderzoeken werken. Zorgverzekeraars blijven individueel ook nog fraudezaken afhandelen.
De zorgverzekeraars hebben al langer de wens om intensiever samen te werken op het gebied van fraudebeheersing. Dat maakt de doorlooptijd van onderzoek korter, geeft meer eenheid in conclusies en daardoor kunnen verzekeraars beter samenwerken met ketenpartners, zo stellen zij. Het voordeel voor zorgaanbieders is dat zij – bij vermoeden van fraude - in de toekomst alleen nog het gezamenlijke team op bezoek krijgen, en niet elke zorgverzekeraar afzonderlijk. Als de pilot succesvol is, wordt bekeken of de fraudeonderzoeksunit structureel vorm kan krijgen.

Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Lees verder - met dit thema
Blog: Check bij overname altijd het concurrentiebeding
11 feb 2016 3 minBij een overname van een tandartspraktijk lijkt het vreemd dat de meewerkend tandarts de praktijk niet wil…
Lees verder »
Big Data en de papierstroom
25 jan 2016 2 minHet zijn geen dagelijkse onderwerpen maar toch hebben we er dagelijks mee te maken: informatiestromen en Big Data…
Lees verder »
NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar
22 jan 2016 2 minOp dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De…
Lees verder »
NZa presenteert factsheet tandartsrekening
21 jan 2016 1 minNaar aanleiding van consumentenvragen over de tandartsrekening heeft de Nederlandse Zorgautoriteit een factsheet…
Lees verder »
Kwaliteitsjaarverslag niet meer verplicht
21 jan 2016 2 minMet de invoering van de Wkkgz hoeven alleen praktijken met een WTZi-erkenning nog een jaarverantwoording in te…
Lees verder »
Leidinggevenden kunnen veel verzuimkosten voorkomen
19 jan 2016 2 minStress, burn-outs en depressies onder je personeel is niet alleen vervelend voor degene die het overkomt, maar ook…
Lees verder »
Salarisschalen 2016
19 jan 2016 1 minOok dit jaar presenteert het Praktijkmanagers Netwerk de salarisschalen.
Lees verder »
Rechtsvormen deel 2: de maatschap
13 jan 2016 4 minIn een nieuwe serie zet MedischOndernemen i.s.m. Van Ree Finance Consults uiteen wat de voorwaarden, voordelen en…
Lees verder »

Reactie toevoegen