Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Lees verder - met dit thema
Helft patiënten ontevreden over afhandeling zorgklacht
7 nov 2019 2 minMeer dan de helft van de patiënten die klagen over een zorgverlener of zorginstelling is niet tevreden over de…
Lees verder »
Mondzorg vreest gevolgen wetsvoorstel ‘Bevorderen contracteren’
7 nov 2019 3 minMinister Hugo de Jonge (VWS) komt dit jaar met het wetsvoorstel ‘Bevorderen contracteren’, om de mogelijkheid te…
Lees verder »
Inspecteur-generaal wil dat minister elektronisch patiëntendossier bij wet regelt
4 nov 2019 3 minInspecteur-generaal Ronnie van Diemen vindt dat de landelijke uitwisseling van patiëntgegevens wettelijk moet…
Lees verder »
Fysiotherapeuten: CZ ‘slechtste zorgverzekeraar’ en DSW ‘meest meedenkende’
31 okt 2019 2 minActiegroep Fysiotherapie heeft CZ uitgeroepen tot 'slechtste zorgverzekeraar'. Dit na onderzoek naar de…
Lees verder »
Minister Bruins wil meer regie patiënt over eigen dossier
30 okt 2019 3 minCruciale medische gegevens moeten beter beschikbaar komen voor artsen als een patiënt buiten bewustzijn op de…
Lees verder »
Zilveren Kruis investeert in basisteam huisartsen en regionale ontwikkelingen
24 okt 2019 3 minZilveren Kruis maakte onlangs bekend hoe ze met de Landelijke Huisartsenvereniging (LHV) en belangenvereniging…
Lees verder »
Huisarts Hans Gimbel: ‘Gehandicaptenzorg moet zelf zorg regelen’
17 okt 2019 5 min‘De houding van huisartsen moet veranderen’, stelde de Vereniging Gehandicaptenzorg Nederland (VGN) begin oktober…
Lees verder »
ANT pleit voor ‘bestendig model’ voor tandartsbezoek kinderen
16 okt 2019 3 minNaar schatting zo’n 600.000 kinderen gaan niet naar de tandarts, terwijl de mondzorg voor hen wel vanuit de…
Lees verder »
Reactie toevoegen