Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Lees verder - met dit thema
5 tips voor tandarts-praktijkhouders bij invoering van de WAB
15 jul 2019 3 minPer 1 januari 2020 treedt de Wet arbeidsmarkt in balans (WAB) in werking. Hierdoor verandert een aantal zaken voor…
Lees verder »
Tien procent van patiënten met niet-spoedeisende klachten bij HAP heeft binnen week contact met huisarts
10 jul 2019 2 minEen op de tien patiënten gaat binnen een week na contact met de huisartsenpost (HAP) voor een klacht met weinig…
Lees verder »
Klara Knapen: ‘Cao praktijkmanagers werkt aan alle kanten versterkend’
9 jul 2019 5 minDe nieuwe Cao Huisartsenzorg is onlangs van kracht geworden. Voor het eerst zijn in de cao ook drie…
Lees verder »
Klara Knapen: ‘Cao praktijkmanagers werkt aan alle kanten versterkend’
9 jul 2019 5 minDe nieuwe Cao Huisartsenzorg is onlangs van kracht geworden. Voor het eerst zijn in de cao ook drie…
Lees verder »
NZa waarschuwt zorgverzekeraars over transparantie zorginkoopproces
8 jul 2019 2 minDe Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) geeft een waarschuwing aan zorgverzekeraars VGZ, CZ en DSW. De…
Lees verder »
Gebruik amalgaam alleen bij medische noodzaak
1 jul 2019 3 minNaar aanleiding van de aanscherping van de Europese milieuwetgeving omtrent het gebruik van kwik, wordt het…
Lees verder »
‘Wet arbeidsmarkt in balans’ introduceert nieuwe regels voor oproepkrachten
1 jul 2019 4 minOp 28 mei 2019 heeft de Eerste Kamer ingestemd met de Wet arbeidsmarkt in balans (Wab). Voor praktijken die…
Lees verder »
Wetsvoorstel om excessief lenen eigen vennootschap aan banden te leggen
25 jun 2019 3 minHet conceptwetsvoorstel ‘Excessief lenen bij eigen vennootschap’ is op 4 maart ter consultatie aangeboden door…
Lees verder »
Reactie toevoegen