Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Lees verder - met dit thema
Huisarts berispt voor ontbreken deugdelijke verslaggeving
14 jan 2019 2 minZoon van overleden patiënt klaagt huisarts aan, omdat huisarts ‘niet eens’ de basis-onderzoeken heeft verricht op…
Lees verder »
Einde aanwijzing medisch centrum door faillissement
7 jan 2019 1 minDe Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) laat weten dat de aanwijzing voor Medisch Centrum Bernadotte beëindigd…
Lees verder »
2019, met griep het jaar in
7 jan 2019 3 minVan griepepidemie tot een richtlijn inloggegevens in de zorg. Het nieuwe jaar startte met verschillende…
Lees verder »
ANT pleit voor herziening wet Marktordening Gezondheidszorg
18 dec 2018 2 minIn een brandbrief aan de Eerste Kamer maakt ANT haar zorgen kenbaar over verruiming van de wet Marktordening…
Lees verder »
Symposium levert aanbevelingen op voor tuchtrecht
18 dec 2018 2 minLeidt tuchtrecht tot betere zorg of angst? Lemion organiseerde een symposium om samen met zorgverleners, juristen…
Lees verder »
Top 10 meest gelezen artikelen in 2018 - mondzorg
12 dec 2018 3 min2018 was het jaar van de veranderende wet- en regelgeving, de AVG en wederom tandartspraktijken die door de…
Lees verder »
Praktijk Anno Nu: Update wet- en regelgeving 2019 in vijf tips
5 dec 2018 1 minIn een half uur tijd kijken twee ervaren juristen van VvAA met u naar volgend jaar, Met een arbeidsrechtelijke en…
Lees verder »
AVG en gedeelde werkplekken
3 dec 2018 3 minDe AVG is duidelijk: bedrijven en instellingen worden verplicht meer aandacht te besteden aan de verwerking en…
Lees verder »
Reactie toevoegen