NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

Lees verder - met dit thema

Nationale Barometer 2019: ‘Meer verzuim en iets minder verloop zorgpersoneel’
flash_onNieuws

Nationale Barometer 2019: ‘Meer verzuim en iets minder verloop zorgpersoneel’

1 sep 2020 timer3 min
Het gemiddeld rendement van zorginstellingen daalt naar 1,46%, dit is naar verwachting onvoldoende om volgend jaar…
Lees verder »
Quarantaineregels voor mondzorgmedewerkers aangescherpt
flash_onNieuws

Quarantaineregels voor mondzorgmedewerkers aangescherpt

31 aug 2020 timer2 min
Het RIVM heeft de richtlijn rond het testbeleid en de inzet van zorgmedewerkers buiten het ziekenhuis aangepast.…
Lees verder »
Nieuwe functieomschrijving hidha in de maak
flash_onNieuws

Nieuwe functieomschrijving hidha in de maak

27 aug 2020 timer2 min
Ruim 86% van de huisartsen in dienst bij de huisarts (hidha) heeft formeel geen patiënten op naam ingeschreven,…
Lees verder »
Ruim tienduizend zorgaanbieders krijgen financiële compensatie
flash_onNieuws

Ruim tienduizend zorgaanbieders krijgen financiële compensatie

26 aug 2020 timer2 min
Een groep van ruim honderd zorgaanbieders heeft nog gebruikgemaakt van de laatste mogelijkheid om een beroep te…
Lees verder »
Klaas Rozemond (docent strafrecht): ‘Vervolg het Expertisecentrum Euthanasie en niet de individuele arts’
flash_onNieuws

Klaas Rozemond (docent strafrecht): ‘Vervolg het Expertisecentrum Euthanasie en niet de individuele arts’

26 aug 2020 timer4 min
Onlangs deed een medisch tuchtcollege twee uitspraken in euthanasiezaken bij mensen met dementie. Bij één zaak…
Lees verder »
Visser & Visser ‘terugkijken’: ‘Neem beslissingen op basis van de werkelijke cijfers’
flash_onNieuws

Visser & Visser ‘terugkijken’: ‘Neem beslissingen op basis van de werkelijke cijfers’

25 aug 2020 timer3 min
Harro de Haan en Timo van Houdt (Visser & Visser) presenteerden tijdens de Dag van de Praktijkhouder (27 juni…
Lees verder »
Leidraad helpt huisartsen bij vormgeven regionale samenwerking
flash_onNieuws

Leidraad helpt huisartsen bij vormgeven regionale samenwerking

25 aug 2020 timer3 min
Veel kwesties in de huisartsenzorg kunnen beter op regionale schaal geregeld worden. De huisartsenkoepels LHV en…
Lees verder »
GGD’en hebben het zwaar door bezuinigingen en 'bestuurlijke weeffout'
flash_onNieuws

GGD’en hebben het zwaar door bezuinigingen en 'bestuurlijke weeffout'

20 aug 2020 timer4 min
Krijgen de GGD’en het voor elkaar om te doen wat op dit moment van hen wordt gevraagd, namelijk landelijk…
Lees verder »