NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

Lees verder - met dit thema

Erik van Dam over onzekerheid rond zzp’ers: ‘Fysiotherapeuten beseffen niet dat er iets verandert’
flash_onNieuws

Erik van Dam over onzekerheid rond zzp’ers: ‘Fysiotherapeuten beseffen niet dat er iets verandert’

19 feb 2020 timer6 min
Er is veel onduidelijkheid rond zzp'ers in de zorg. Bij praktijkhouders van fysiopraktijken bestaat nog weinig…
Lees verder »
Geert van Baggem (De Fysioo) over ‘covering bases’: ‘Ken je stakeholders en versterk elkaar’
flash_onNieuws

Geert van Baggem (De Fysioo) over ‘covering bases’: ‘Ken je stakeholders en versterk elkaar’

13 feb 2020 timer5 min
Geert van Baggem, praktijkhouder bij De Fysioo in de regio Nijmegen, verzorgt bij Fysiopraktijk Anno Nu op 7 maart…
Lees verder »
Kabinet wil maximumtarief flexwerkers in de zorg
flash_onNieuws

Kabinet wil maximumtarief flexwerkers in de zorg

13 feb 2020 timer2 min
Het kabinet wil de groei van het aantal flexwerkers in de zorg beperken. Ook vindt het dat de vergoeding van…
Lees verder »
Nederlanders telt minste mondzorg mijders
flash_onNieuws

Nederlanders telt minste mondzorg mijders

12 feb 2020 timer1 min
Mondzorg valt buiten het basispakket van zorgverzekeraars voor mensen van 18 jaar of ouder. Volwassenen moeten…
Lees verder »
Visser & Visser: ‘Financieel verantwoord innoveren staat of valt met goede voorbereiding’
flash_onNieuws

Visser & Visser: ‘Financieel verantwoord innoveren staat of valt met goede voorbereiding’

31 jan 2020 timer3 min
Hoe doe je dat, op een financieel verantwoorde manier innoveren? Jan Ruitenbeek en Arjan Heijns van Visser &…
Lees verder »
Tweede Kamer: ‘Nieuwe wet tegen zorgfraude zit vol gaten’
flash_onNieuws

Tweede Kamer: ‘Nieuwe wet tegen zorgfraude zit vol gaten’

30 jan 2020 timer3 min
Nieuwe regels om cowboys te weren uit de gezondheidszorg gaan niet ver genoeg, vindt de Kamer. Kamerleden kwamen…
Lees verder »
KNMT: ‘Voorkom stapeling administratieve lasten door Wet toetreding zorgaanbieders’
flash_onNieuws

KNMT: ‘Voorkom stapeling administratieve lasten door Wet toetreding zorgaanbieders’

29 jan 2020 timer3 min
De Tweede Kamer spreekt vandaag met minister Bruins (VWS) over de Wet toetreding zorgaanbieders (Wtza). Deze wet…
Lees verder »
Joost de Waard bij PM on Tour: ‘Als je wilt groeien als praktijk, moet je leren omgaan met gedoe’
flash_onNieuws

Joost de Waard bij PM on Tour: ‘Als je wilt groeien als praktijk, moet je leren omgaan met gedoe’

28 jan 2020 timer3 min
Joost de Waard, senior adviseur HRM bij branchegroep zorg van Visser & Visser, wil bij PM on Tour in Den Bosch…
Lees verder »