NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

Lees verder - met dit thema

Vaste waarneming in de praktijk: wat moet u vanaf 1 januari regelen?
flash_onNieuws

Vaste waarneming in de praktijk: wat moet u vanaf 1 januari regelen?

8 dec 2020 timer2 min
Vaste waarneming is onder bepaalde voorwaarden mogelijk. Dat kan via de nieuwe Modelovereenkomst…
Lees verder »
Toezichthouders presenteren actieplan passende zorg: ‘Haal volumeprikkels uit het stelsel’
flash_onNieuws

Toezichthouders presenteren actieplan passende zorg: ‘Haal volumeprikkels uit het stelsel’

2 dec 2020 timer5 min
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) en Zorginstituut Nederland (ZIN) komen met een actieplan voor het behoud van…
Lees verder »
Eerste patiënten wisselen gegevens uit in OPEN
flash_onNieuws

Eerste patiënten wisselen gegevens uit in OPEN

2 dec 2020 timer2 min
Patiënten van enkele huisartsenpraktijken in de regio Nijmegen kunnen als eersten in Nederland hun…
Lees verder »
Duurzaam denken en doen betaalt zich uit
person_outlineBlog

Duurzaam denken en doen betaalt zich uit

2 dec 2020 timer3 min
2020 was niet alleen het jaar van Covid, maar ook het jaar dat meer dagen dan ooit telde met een gemiddelde…
Lees verder »
Online Mondzorg Praktijk Anno Nu 2021: Bekijk hier de sneak preview en schrijf u in
flash_onNieuws

Online Mondzorg Praktijk Anno Nu 2021: Bekijk hier de sneak preview en schrijf u in

2 dec 2020 timer2 min
Op 12 en 16 december organiseren KNMT, VvAA en MedischOndernemen de zevende editie van Mondzorgpraktijk Anno Nu.…
Lees verder »
Stimuleringssubsidie 2021 voor verpleegkundig specialist en physician assistant
flash_onNieuws

Stimuleringssubsidie 2021 voor verpleegkundig specialist en physician assistant

25 nov 2020 timer2 min
Sinds enkele jaar vervullen verpleegkundig specialisten en physician assistants een rol in de huisartsenpraktijk.…
Lees verder »
Pilot webmodule en handhaving voor zzp’ers opnieuw doorgeschoven
flash_onNieuws

Pilot webmodule en handhaving voor zzp’ers opnieuw doorgeschoven

18 nov 2020 timer3 min
De pilot van de zzp-webmodule die de Belastingdienst dit najaar zou inzetten, gaat pas op 11 januari 2021 van…
Lees verder »
Geen financiële sukkels
person_outlineBlog

Geen financiële sukkels

17 nov 2020 timer6 min
De gedachte dat fysiotherapeuten en verpleegkundigen blijkbaar als ‘financiële sukkels’ worden gezien, kwam…
Lees verder »