NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

Lees verder - met dit thema

Van Ree Accountants: nieuwe vestiging Nieuwegein

25 okt 2017 timer2 min
Begin september opende Van Ree Accountants een nieuwe vestiging in Nieuwegein. Vanuit de nieuwe vestiging in…
Lees verder »
Gezamenlijk project maakt uitkomsten eerstelijnsfysiotherapie meetbaar
flash_onNieuws

Gezamenlijk project maakt uitkomsten eerstelijnsfysiotherapie meetbaar

24 okt 2017 timer1 min
Concept-datasets om de uitkomst van een behandeling van een patiënt met aspecifieke lage rugpijn met COPD te…
Lees verder »
Zo houd je protocollen levend in de tandartspraktijk
flash_onNieuws

Zo houd je protocollen levend in de tandartspraktijk

19 okt 2017 timer6 min
In veel te veel praktijken liggen de protocollen vooral in de kast en zitten ze niet in de hoofden van de…
Lees verder »
Betere behandelrelatie met Informed consent 2.0.
flash_onNieuws

Betere behandelrelatie met Informed consent 2.0.

17 okt 2017 timer4 min
Informed consent gebruiken voor een gezondere behandelrelatie en het verminderen van klachten. Hoognodig, vindt…
Lees verder »
'Betaal ook eerstelijnsprofessionals uit de Wlz voor de zorg aan langdurig zieken'
flash_onNieuws

'Betaal ook eerstelijnsprofessionals uit de Wlz voor de zorg aan langdurig zieken'

12 okt 2017 timer2 min
Alle langdurige zorg bekostigen vanuit de Wet langdurige zorg (Wlz), ook als die zorg aan huis geleverd wordt door…
Lees verder »
Slecht werkgeverschap kost geld: de billijke vergoeding
flash_onNieuws

Slecht werkgeverschap kost geld: de billijke vergoeding

12 okt 2017 timer3 min
Als u medewerkers ontslaat, moet u hen volgens de WWZ niet alleen een transitievergoeding betalen, maar soms ook…
Lees verder »
Medidental in Haarlem krijgt aanwijzing van Inspectie
flash_onNieuws

Medidental in Haarlem krijgt aanwijzing van Inspectie

12 okt 2017 timer2 min
De Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd in oprichting heeft Medidental B.V. een aanwijzing gegeven. Uit het…
Lees verder »
Mismatch tussen vraag en aanbod huisartspraktijken
flash_onNieuws

Mismatch tussen vraag en aanbod huisartspraktijken

11 okt 2017 timer3 min
Wat zijn de trends op de markt van eerstelijnspraktijken? Drie sectorspecialisten van ABN AMRO nemen deze week de…
Lees verder »