NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

Lees verder - met dit thema

Veilig Incident Melden: zo moet het
flash_onNieuws

Veilig Incident Melden: zo moet het

24 jun 2016 timer3 min
Vanaf 1 juli 2016 is het verplicht om een Veilig Incident Melden (VIM) procedure te hebben in de praktijk. De…
Lees verder »
Dossier Jurisprudentie
flash_onNieuws

Dossier Jurisprudentie

23 jun 2016 timer1 min
Hoe wordt het recht toegepast? Wat doen rechters voor uitspraken en waarom? Dat lees je in het dossier…
Lees verder »
Zorgverleners zijn wantrouwen zorgverzekeraars beu
flash_onNieuws

Zorgverleners zijn wantrouwen zorgverzekeraars beu

23 jun 2016 timer3 min
Zorgverleners willen weer samen met de patiënt kunnen bepalen wat goede zorg is. De doorgeslagen…
Lees verder »
Regio Noord-Holland houdt elkaar scherp
flash_onNieuws

Regio Noord-Holland houdt elkaar scherp

22 jun 2016 timer2 min
Op donderdag 16 juni kwamen praktijkmanagers uit de regio Noord-Holland bijeen om hun communicatieve vaardigheden…
Lees verder »
“Vergeet de achterkant van je bedrijf niet”
flash_onNieuws

“Vergeet de achterkant van je bedrijf niet”

22 jun 2016 timer3 min
Intelly maakt software waarmee tandartspraktijken al hun financiële zaken kunnen regelen. “Wij zorgen ervoor dat u…
Lees verder »
Schrapsessies tegen onnodige regels zorg
flash_onNieuws

Schrapsessies tegen onnodige regels zorg

16 jun 2016 timer1 min
De bureaucratie in de zorg moet nog krachtiger worden teruggedrongen. Met zogenoemde schrapsessies hoopt…
Lees verder »
Weinig fraude in zorgdeclaraties, wel veel fouten
flash_onNieuws

Weinig fraude in zorgdeclaraties, wel veel fouten

16 jun 2016 timer1 min
In 2015 is er 505 miljoen euro aan onterechte zorgdeclaraties geconstateerd. Daarvan is 485 miljoen euro al…
Lees verder »
6 op de 10 patiënten niet goed geïnformeerd over tandartskosten
flash_onNieuws

6 op de 10 patiënten niet goed geïnformeerd over tandartskosten

14 jun 2016 timer3 min
Zestig procent van de mensen die een bezoek brengen aan tandarts of mondhygiënist, krijgen niet vooraf te horen…
Lees verder »