Netwerk fysiopraktijkmanagers: ‘Je krijgt een kijkje in elkaars keuken. Dat geeft erkenning.’

Maaike van ’t Hoen schetst de zorgelijke situatie in de sector, waar zorgverzekeraars de tarieven sinds 2016 niet hebben laten meestijgen met de kosten, waardoor fysiopraktijken ver onder de kostprijs werken. De belangenbehartiging is versnipperd en het lukt niet om tot een CAO te komen. ‘De gemiddelde omlooptijd van een fysiotherapeut is op dit moment drie jaar, dan zijn ze het vak uit’, schetst Van ’t Hoen een niet al te vrolijk beeld. ‘Fysiotherapeuten zijn hbo-opgeleide professionals die genoegen moeten nemen met een mbo-salaris omdat zorgverzekeraars de praktijkhouders al jaren onder de kostprijs vergoeden.’ 

‘Uitwisselen van actuele trends’ 

Van ’t Hoen heeft een achtergrond in de werving en selectie en helpt sinds 2009 haar man bij het zakelijke deel van de praktijk. Naast haar werk bij Actifytaal Fysiotherapie werkt ze als interim-manager bij grote zorgorganisaties. Voor Van ’t Hoen is een netwerk voor fysiopraktijkmanagers van groot belang. Op de eerste plaats kunnen beroepsgenoten er uitwisselen over actuele trends.  

‘Juist omdat het een zeer uitdagende tijd is in de fysiotherapie, is het fijn om met andere praktijkmanagers uit te wisselen. Praktijkmanagers in de fysiotherapie zijn heel schaars en werken vooral bij grotere praktijken. De functie is nog allesbehalve gangbaar doordat er vaak geen financiering voor is, zoals bijvoorbeeld in de huisartsenbranche.’ 

‘Nieuwe verdienmodellen’ 

Ook bij praktische zaken kan een plek om informatie en kennis te delen heel nuttig zijn, denkt Van ’t Hoen. ‘Als je bijvoorbeeld een stagiair aanneemt en je je afvraagt hoe je dit formeel moet regelen. Of als je een kritisch gesprek moet voeren met een medewerker en je wilt weten hoe je dit aan kunt pakken. Welke nieuwe verdienmodellen zijn er, wat zijn de mogelijkheden tot innovatie en digitalisering? Ook voor praktijkmanagers zijn verdienmodellen en productfinanciering ‘hot issues'.'

‘Interessant is een nieuw verdienmodel als de Gecombineerde Leefstijlinterventie (GLI), waarmee sommige praktijken al drie jaar ervaring hebben en andere praktijken mee willen beginnen. Dan is het fijn dat je als praktijkmanagers al geleerde lessen kunt delen, wat zijn de do’s en de don’ts. Hoe werk je samen met partners, hoeveel mensen moet je in een groep hebben, wanneer is het rendabel? Als je twee jaar een patiënt bij je moet houden, zoals gebruikelijk in de GLI, wat moet je dan wel en wat niet doen?’ 

‘Salaris en arbeidsvoorwaarden onder druk’ 

‘Ook de salarishuizen zijn echt spannend. Er is nul marge om het salaris te verhogen, tegelijk is er een scala aan arbeidsvoorwaarden omdat er geen CAO is. Het is lastig om daarmee om te gaan als praktijkmanager. Je ziet nu dat praktijken fysio’s proberen weg te kopen bij anderen, door ze meer te bieden met kleine extra’s zoals € 100 meer loon of meer opleidingsbudget. Je wilt goed zijn voor je personeel, maar hoe doe je dat als je al met de rug tegen de muur staat? Als er in het bedrijfsleven iemand weggaat of ziek wordt, gaat het werk gewoon door. In deze sector loopt de omzet vaak ook weg, want door het uurtje-factuurtje-model is dat gekoppeld aan die specifieke therapeut.’ 

‘Productfinanciering nog geen oplossing’ 

‘Als je productfinanciering voorstelt, draaien zorgverzekeraars dat ook weer in hun voordeel. Ook daarbij kijken ze hoeveel behandelingen er bij een aandoening in het verleden zijn geweest. Praktijken kregen alleen een contract als hun behandelindex laag was, en nu bieden verzekeraars dan ook weer een bodemprijs voor een behandelpakket. Dan krijgen we bijvoorbeeld € 100 voor een complete behandeling voor lage rugpijn in profiel 1. Het personeel denkt dan dat ze dankzij de productfinanciering meer mogen verdienen, maar de praktijkhouder ziet dat ze nog steeds worden afgeknepen. Ik snap dan ook heel goed dat de KNGF de fysiotherapie ook weer terug wil krijgen in de basisverzekering. Door de marktwerking in de aanvullende verzekering krijgt de fysiotherapie nooit een eerlijke prijs.’ 

‘Pijnpunten bespreken levert erkenning op’ 

Het belang van het PraktijkmanagersNetwerk voor fysiopraktijkmanagers is dat ze over deze onderwerpen met elkaar kunnen sparren, vindt Maaike van ’t Hoen. ‘Praktijkmanagers kunnen zich inzetten voor personeelsbeleid, het administratieve proces en het operationeel leidinggeven, zaken waarvoor de praktijkhouder vaak geen tijd meer heeft. Door deel te nemen aan het netwerk krijg je een kijkje in andermans keuken en kun je elkaar helpen bij de dingen die spelen. Iedereen heeft pijnpunten. Door ze te bespreken, levert dat niet alleen een gevoel van opluchting en erkenning op, maar ook de mogelijkheid om er tips en tools voor te krijgen.’ 

Links: 

• Maaike van ’t Hoen en Actifytaal Fysiotherapie 
• Mike Scholten over herstart fysiotherapie: ‘De situatie is nog niet helemaal de oude, maar al een stuk beter’, 7 mei 2020