Rechter: terugvorderingen tandarts onterecht

maandag 8 juni 2015

timer 2 min

Zorgverzekeraar Zilveren Kruis/Achmea is teruggefloten door de rechter inzake de materiële controles van tandartsen. Het afgelopen jaar beweerde de zorgverzekeraar dat veel tandartsen onjuist zouden hebben gedeclareerd.

Ze vorderde geld terug van zo’n 1.000 tandartsen en bracht dit nieuws breed onder de aandacht van de media. De rechter heeft nu geoordeeld dat dit ten onrechte was. De tandarts die de rechtszaak heeft aangespannen hoeft niets terug te betalen. Naar aanleiding van dit proces stopte de verzekeraar alle incassoprocedures.

VvAA roept zorgverzekeraars op zorgvuldiger te werk te gaan bij het uitvoeren van de controles, en zich voortaan fatsoenlijk te gedragen. Annemarie Smilde, senior specialist gezondheidsrecht: ‘Achmea heeft de agressieve claim van vorig jaar niet waargemaakt. We hopen dat dit voor verzekeraars het teken is om voortaan eerst te overleggen over declaraties waar ze vragen over hebben. Door hun gedrag en uitingen is bij het publiek ten onrechte wantrouwen ontstaan, terwijl vertrouwen juist de basis is van de relatie tussen patiënten en zorgverleners.’

Ook de KNMT is verheugd over de uitspraak. Zij heeft in voorlichtingsbijeenkomsten haar leden geadviseerd zich in individuele situaties juridisch bij te laten staan door onder meer VvAA en heeft dit ook gefaciliteerd. De beroepsorganisatie van tandartsen voerde op de achtergrond intensief overleg over de zaak met VvAA.

bron: KNMT