Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Lees verder - met dit thema
Hoe houd ik grip op mijn verzuim?
1 okt 2019 4 minEen zieke werknemer brengt voor een werkgever hoge kosten met zich mee. De loonkosten van de werknemer lopen niet…
Lees verder »
Nieuw recht voor de maatschap - zou het er van komen?
26 sep 2019 3 minDe maatschap wordt veel gebruikt voor samenwerkingsverbanden in de medische sector. De maatschap is een zogenaamde…
Lees verder »
‘PM on Tour’ over aanspreekcultuur, beter plannen, slimme inkoop en de WAB
25 sep 2019 3 minDe eerste aflevering van PM on Tour vond op 19 september plaats in Boekhandel Waanders in de monumentale…
Lees verder »
Tandartsen merken weinig van inkoopbeleid mondzorg 2020 Zilveren Kruis
18 sep 2019 2 minKNMT denkt dat de gevolgen van het inkoopbeleid mondzorg 2020 van het Zilveren Kruis beperkt blijven voor de…
Lees verder »
Peiling specialisten: 'Gebrekkige gegevensuitwisseling risico voor patiëntveiligheid’
16 sep 2019 3 minGebrekkige uitwisseling van medische patiëntgegevens tussen elektronische patiëntendossiers van zorginstellingen…
Lees verder »
Autoriteit Persoonsgegevens: 'Verzekeraars mogen ouders wél informeren over tandartsbezoek'
11 sep 2019 2 minZorgverzekeraars mogen ouders wél informeren over het tandartsbezoek van hun kind. Dat zegt de Autoriteit…
Lees verder »
ANT stuurt brandbrief naar minister: 'Zorgverzekeraars laten ruim half miljoen kinderen in de kou staan'
6 sep 2019 2 minZo'n 600.000 kinderen in Nederland gaan nooit naar de tandarts. Dat signaleert de Associatie Nederlandse…
Lees verder »
Als een alien naar de zorg kijken
6 sep 2019 4 minEinstein zei het al: ‘Verbeelding is belangrijker dan kennis. Want kennis is beperkt tot alles wat we kennen en…
Lees verder »
Reactie toevoegen