Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Lees verder - met dit thema
Docent Maaike van der Mee: ‘Kwaliteit holt achteruit door ontbreken diplomaplicht tandartsassistent'
9 mei 2019 5 minMaaike van der Mee is docent aan Edin Dental Academy en praktijkmanager. Ze is bezorgd over het grote aantal…
Lees verder »
ANT en KNMT botsen met NZa over vergoedingen implantaten door VGZ
6 mei 2019 2 minDe Associatie Nederlandse Tandartsen (ANT) reageert teleurgesteld op het besluit van de Nederlandse Zorgautoriteit…
Lees verder »
Brenda van Gent (Actiegroep Fysiotherapie): ‘Snel verbeteringen nodig in werkklimaat van fysio's’
24 apr 2019 5 minFysiotherapeute Brenda van Gent nam eind 2017 met collega Marcel Pool het initiatief tot de Actiegroep…
Lees verder »
Ondernemen in de fysiotherapie: 'Het draait om werkplezier en geluk'
18 apr 2019 7 minEen pleidooi voor creatief ondernemerschap in de fysiotherapie. Zo kan de masterclass ‘Succesvol ondernemen in de…
Lees verder »
Fysiotherapie in discussie bij kameroverleg Zorgverzekeringswet en Monitor Paramedische Zorg
18 apr 2019 2 minHet Algemeen Overleg (AO) Zorgverzekeringswet vond vorige week in de Tweede Kamer plaats. CDA, GroenLinks, 50 Plus…
Lees verder »
Groninger Huisartsen Coöperatie start digitale consultatie met specialisten
11 apr 2019 3 minDe Groninger Huisartsen Coöperatie (GHC) begint met digitale consultatie tussen huisarts en medisch specialist. De…
Lees verder »
Tuchtrechter kan nu ook beroepsverbod opleggen
4 apr 2019 2 minDe tuchtrechter kan nu ook een beroepsverbod opleggen aan zorgverleners in de individuele gezondheidszorg. Dit als…
Lees verder »
Tandartsen aan de slag voor minder regeldruk
27 mrt 2019 2 minTandartsen zijn een kwart van hun tijd kwijt aan administratie. Hoe die tijd het beste kan worden bekort,…
Lees verder »
Reactie toevoegen