Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Lees verder - met dit thema
Echt ondernemen
26 mrt 2019 2 minIn de nieuwe MedischOndernemen leest u mooie voorbeelden van professionals die energiek aan de weg timmeren.…
Lees verder »
Gezondheidsrecht? Het duizelt de zorgverlener!
26 mrt 2019 4 minSlechts een op de vijf zorgverleners geeft aan goed op de hoogte te zijn van het Nederlandse gezondheidsrecht. Dat…
Lees verder »
Extra geld voor huisartsen in achterstandswijken
25 mrt 2019 2 minOm de werkdruk van huisartsen in achterstandswijken te verkleinen, maken Zilveren Kruis en de Achterstandsfondsen…
Lees verder »
ANT: ‘Kijk kritisch naar opvragen patiëntinformatie door zorgverzekeraars’
19 mrt 2019 2 minIn het wetsvoorstel Wet Marktordening Gezondheidszorg (Wmg) is sprake van een disbalans tussen zorgverzekeraar en…
Lees verder »
Overschrijding deadline BIG-vermelding mag tot overleg is afgerond
12 mrt 2019 2 minMinister Bruins van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) liet afgelopen week weten dat…
Lees verder »
Wet Wab moet vaste dienst weer aantrekkelijk maken voor werkgevers
1 mrt 2019 3 minBinnen drie jaar na de invoering van de Wet werk en zekerheid bleek dat deze wet niet op alle onderdelen werkte.…
Lees verder »
KNMG pleit voor latere ingangsdatum vermelding BIG-registratie
27 feb 2019 2 minVanaf 1 april 2019 zijn alle artsen verplicht hun registratienummer te vermelden. Een goed principe, maar de…
Lees verder »
Aantal BIG-geregistreerde fysiotherapeuten afgenomen
25 feb 2019 1 minMinister Bruins concludeerde afgelopen week dat er een gestage toename was van zorgverleners in verpleging,…
Lees verder »
Reactie toevoegen