Zorgverzekeraars controleren declaraties steeds beter

Zorgaanbieders hebben de verantwoordelijkheid om de zorg correct in rekening te brengen, benadrukt de NZa, maar zorgverzekeraars hebben de wettelijke taak om fouten op te sporen en te laten herstellen door de aanbieders. De zorgwaakhond constateert dat de zorgverzekeraars dit actief doen en noemt het een positieve ontwikkeling. "Verzekerden hebben recht op correcte zorgnota's. De correctie van fouten voorkomt bovendien dat de zorgkosten onnodig stijgen", stelt de NZa.  Alle zorgverzekeraars gebruiken automatische controles, maar vaak nog in de vorm van projecten. De NZa pleit voor een goede afronding hiervan, zodat automatische controle waar mogelijk standaard wordt ingevoerd. Verder blijkt dat alle zorgverzekeraars ook data-analyses verrichten, maar dat dit nog kan worden uitgebreid naar verschillende zorgsectoren.

Zorgverzekeraars werken onderling goed samen bij de controle van nota's van de ggz en de ziekenhuiszorg, stelt de zorgautoriteit. Op andere terreinen kan dit beter, zoals het uitvoeren van gezamenlijke controles en het delen van controleresultaten.  Zorgaanbieders en zorgverzekeraars werken ook meer samen om fout declareren te voorkomen. 

De NZa zal blijven monitoren of zorgverzekeraars de zorgnota's goed controleren.