Overweegt u een Praktijk Kosten Combinatie?

Kosten delen via de kostenmaatschap

Veel huisartsenpraktijken zijn met andere huisartsenpraktijken een samenwerkingsverband aangegaan voor wat betreft hun gezamenlijke kosten. Daarbij wordt vaak onderscheid gemaakt tussen kosten met een vaste verdeelsleutel (zoals huisvestingskosten) en kosten met een variabele verdeelsleutel (zoals loonkosten van personeel dat voor meerdere huisartsenpraktijken werkzaam is).

Vaak is deze variabele verdeelsleutel gekoppeld aan de aantallen patiënten in de diverse praktijken. In het verleden werd voor zo’n samenwerking vaak een zogeheten kostenmaatschap opgericht. Het gezamenlijk personeel werd hierbij door de kostenmaatschap aangenomen en vervolgens aan de verschillende praktijken uitgeleend. De Belastingdienst heeft echter bepaald dat in deze constructie over de loonkosten van het personeel 21% btw moet worden geheven.

Praktijk Kosten Combinatie voorkomt stijging loonkosten

Om te voorkomen dat de loonkosten als gevolg van deze bepaling voor de huisartsen aanzienlijk stijgen, kunnen de huisartsenpraktijken een Praktijk Kosten Combinatie (PKC) aangaan. In dat geval wordt een Overeenkomst van Praktijk Kosten Combinatie gesloten waarin staat omschreven op welke voorwaarden partijen gaan samenwerken. Ook wordt een gezamenlijke ‘pot’ gevormd waaruit alle gezamenlijke kosten worden voldaan. De door de PKC aangegane overeenkomsten – óók arbeidsovereenkomsten met personeel – staan op naam van alle afzonderlijke huisartsen. Elke medewerker krijgt hierbij één arbeidsovereenkomst waarop de afzonderlijke huisartsen als gezamenlijke werkgever staan vermeld. Omdat deze overeenkomsten zich voor de Belastingdienst ‘buiten het ondernemerschap’ afspelen, zijn ze niet met btw belast. Voor de steeds terugkerende kosten gaan partijen een zogenaamde ‘POT-overeenkomst’ aan, waarbij jaarlijks een verdeelsleutel kan worden overeenkomen. Dat geldt overigens niet voor de incidentele kosten: deze dienen volgens een vaste verdeelsleutel te worden gedragen en worden daarom in een afzonderlijke overeenkomst vastgelegd. Samen vormen de drie hiervoor vermelde overeenkomsten de Praktijk Kosten Combinatie.

Niet zonder haken en ogen

Een PKC is dus een geheel van overeenkomsten zonder rechtsvorm, met het voorkomen van btw-afdracht als voornaamste doel. Overigens zitten aan deze constructie nog wel de nodige juridische haken en ogen. Zo wordt de PKC in het ‘dagelijks verkeer’ mogelijk tóch beschouwd als een maatschap, met alle gevolgen van dien voor belangrijke zaken zoals de onderlinge aansprakelijkheid, de werkgeversaansprakelijkheid en de loondoorbetalingsverplichting bij ziekte van het personeel.

Tandartspraktijken

Momenteel wordt er binnen tandartspraktijken ook veel gesproken over een PKC. Ten tijde van publicatie liggen de plannen bij de Belastingdienst ter goedkeuring. Meer weten? Heeft u – of overweegt u – een Praktijk Kosten Combinatie? Laat u dan goed adviseren over de gevolgen voor de andere gebieden van uw praktijkvoering. Onze adviseurs staan u graag met raad en daad bij.